【早安健康／劉博仁（醫師、營養醫學專家）】一位五十歲左右的金女士因肥胖問題前來我的門診進行諮詢。經常外食、偶爾從事有氧運動的她，身高才156公分、體重卻72公斤、體脂率更高達40%！

為了揪出她的肥胖因子，我建議她接受一系列檢查，結果發現她體內維生素D相當低，而容易致癌的風險型雌激素代謝物則偏高，更糟糕的是，她體內塑化劑還超標，這些情況不僅會助長肥胖，更顯示出她已經是癌症候選人了！
有研究發現 

維生素D的缺乏，不僅與骨質疏鬆有關，也和癌症、肥胖、第二型糖尿病、憂鬱症等疾病脫不了關係

。2015年著名的婦產科雜誌(Obs Rev)發表了一項綜合研究，指出35%肥胖者與24%體重過重者體內維生素D過低。而我自己的臨床觀察也發現，超過50%肥胖的婦女有著維生素D過低的問題。

在雌激素方面，雌激素經過肝臟代謝之後，會產生兩種雌激素代謝物，好的雌激素代謝物 (比例應佔60%以上) 對健康不會有影響，但是壞的、也就是風險型雌激素代謝物 (比例應佔40%以下) 與乳房、卵巢、子宮內膜腫瘤有關，且會造成身體水腫及肥胖，有必要加以重視。

環境荷爾蒙會又被稱為內分泌干擾物 (endocrine disrupting chemicals, EDCs)，其中以塑化劑最為惡名昭彰。關於環境荷爾蒙與肥胖之關聯的研究很多，2012年大陸研究發現部份環境荷爾蒙會誘發脂肪細胞增生，甚至母親遭受塑化劑污染，生出的嬰兒也會比較胖。